风湿性心脏炎的特点如下，哪项应除外

• A、心肌、心内膜、心包膜均可受累
• B、活动性心肌炎多有心脏扩大
• C、心尖区有收缩期或舒张期杂音
• D、心内膜炎的瓣膜损害均不可逆
• E、常伴皮下小结或环形红斑