刘先生，38岁，因头部外伤2h人院，诊断为脑挫裂伤，查体：神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发纠，呼吸困雉。患者目前的首要护理诊断是

• A、体温过高
• B、低效型呼吸形态
• C、清理呼吸道无效
• D、有受伤的危险
• E、潜在并发症，颅内出血