做题室题库

题库首页
患者陈某,男,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。

该患者目前最重要的护理措施是

  • A、定时进行局部皮肤消毒
  • B、保持床铺平整、干燥
  • C、加强营养物质的摄入
  • D、避免局部皮肤受压
  • E、用无菌敷料进行局部包扎
正确答案:D
答案解析:

虽经过护理,但患者皮肤的压疮仍有进展,表皮皮肤破溃,真皮层有黄色渗出液,表面有脓液覆盖。此时患者的压疮为

  • A、瘀血红润期
  • B、炎性浸润期
  • C、浅度溃疡期
  • D、坏死溃疡期
  • E、深度溃疡期
正确答案:C
答案解析:

此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的哪一期

  • A、瘀血红润期
  • B、炎性浸润期
  • C、浅度溃疡期
  • D、坏死溃疡期
  • E、深度溃疡期
正确答案:A
答案解析:
进入题库查看解析

微信扫一扫手机做题