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女性,52岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便一周入院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,病人自述“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。

目前病人最主要的护理诊断/问题是:

  • A、潜在并发症:腹腔感染
  • B、营养失调,低于机体需要:与术后禁食有关
  • C、活动无耐力:与手术创伤有关
  • D、腹胀:与肠蠕动尚未恢复有关
  • E、体液不足:与禁食、引流有关
正确答案:D
答案解析:

针对该病人目前状况,下列措施正确的是:

  • A、鼓励床旁活动
  • B、平卧位,吸氧、雾化吸入
  • C、镇静、解痉
  • D、夹闭胃管,促进肠蠕动
  • E、鼓励进食
正确答案:A
答案解析:

鼓励病人术后早期活动有许多好处,除外的一项是:

  • A、能增加肺活量,减少肺部并发症
  • B、改善全身血循环,促进伤口愈合
  • C、防止尽力衰竭
  • D、防止静脉血栓形成
  • E、有利于肠功能的恢复
正确答案:C
答案解析:
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