健康评估(本护理)

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案例分析专项试题

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:24.00分
  • 总题数:8题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、刘××,30岁,于2017年5月15日10:30入院,患者自诉上次月经时间为2017年4月5日,5天前出现右下腹隐痛,昨日开始阴道出现少量血性分泌物,平素月经规律,14岁初潮,经期持续5天,月经周期约30天,曾人工流产2次,早产1次,现有一儿一女,均为足月产,无避孕措施。查尿HCG(+), B超提示“子宫腔积液,右宫旁混合性包块,子宫直肠窝积液”,考虑“宫外孕,盆腔炎”,妇检见阴道少许血性分泌物,后穹窿饱满,触痛,宫颈着色不明显,抬举痛明显,子宫前位,稍饱满,压痛,右侧附件增厚,未触及明显包块,左侧未触及异常。
  • 1.以下主诉中最为恰当的是:
  • A、停经39天,右下腹隐痛5天,阴道流血1天
  • B、停经39天,右下腹隐痛5天,阴道流血2天
  • C、停经40天,右下腹隐痛5天,阴道流血1天
  • D、停经40天,右下腹隐痛5天,阴道流血2天
  • E、停经41天,右下腹隐痛5天,阴道流血1天
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  • 2.该患者生育史可记录为:
  • A、孕4产2
  • B、孕5产2
  • C、孕5产3
  • D、孕6产2
  • E、孕6产3
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  • 3.护士对该患者的“入院病人护理评估”应在下列哪个时间之前完成?
  • A、2017-5-15 10:30
  • B、2017-5-15 16:30
  • C、2017-5-15 24:00
  • D、2017-5-16 8:00
  • E、2017-5-16 10:30
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2、刘某,男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体:体温39℃,脉搏88次/分,右肺触诊语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及细湿罗音,实验室检查:WBC25x109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。自发病以来,饮食差,便干尿黄,睡眠差,体重无变化。诊断:右肺大叶性肺炎。
  • 1.该患者高热期的热型一般属于:
  • A、稽留热
  • B、弛张热
  • C、间歇热
  • D、回归热
  • E、不规则热
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  • 2.该患者可能的护理诊断不包括:
  • A、体温过高:与病原体感染有关。
  • B、体液不足:与体温下降期出汗过多有关。
  • C、睡眠型态紊乱:与右胸疼痛有关。
  • D、潜在并发症:意识障碍。
  • E、营养失调:高于机体需要量。
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  • 3.此种热型24小时温度波动范围为:
  • A、不超过1℃
  • B、超过1℃
  • C、不超过2℃
  • D、超过2℃
  • E、高热期和无热期交替出现
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3、患者,女,29岁,因咯血2天于2017年4月7日入院。5年前患有肺结核,服药1年治愈。此次无明显诱因下突然出现咯血,每次约50ml,每日3-5次,均为鲜红色血液。入院查体:神清,呼吸顺畅,听诊两肺呼吸音清,无明显干湿音。T:39℃,Bp:130/80mmHg,P:80次/分,胸部CT示右上肺浸润病灶。
  • 1.该患者咯血程度为:
  • A、正常范围
  • B、少量咯血
  • C、中等量咯血
  • D、大咯血
  • E、特大咯血
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  • 2.该患者入院后第5天急性大咯血过程中咯血突然减少,继之出现气促、胸闷、烦躁不安、颜面青紫,可能发生了:
  • A、肺不张
  • B、窒息
  • C、感染
  • D、失血性休克
  • E、肺泡破裂
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  • 3.该患者很可能的疾病:
  • A、肺结核
  • B、肺脓肿
  • C、肺炎
  • D、肺癌
  • E、肺动脉高压
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4、王某,男,40岁,因“晚餐后1小时突然呕吐大量暗红色血液1次,伴头晕、乏力”急诊入院,既往有乙型肝炎肝硬化病史10余年。体查:T:37.5℃,P:102次/分,R:24次/分,Bp:90/57mmHg;神清,面色晦暗,甲床、睑结膜苍白,肝掌征(+),胸前可见2颗蜘蛛痣;肝脏右侧肋弓及剑突下未触及,脾脏左侧肋弓下4.5cm,向右超过前正中线约3cm,质韧,无触痛。移动性浊音(-)。
  • 1.正常脾脏位于左季肋区,相当于第( )肋的深面,肋缘下不能触及。
  • A、7-10
  • B、7-11
  • C、8-12
  • D、9-11
  • E、9-12
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  • 2.该患者脾肿大范围属于:
  • A、正常范围
  • B、轻度
  • C、中度
  • D、高度
  • E、重度
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  • 3.下列关于脾脏第Ⅲ线测量的结果记录中,正确的是:
  • A、+4.5cm
  • B、-4.5cm
  • C、+3cm
  • D、-3cm
  • E、正常
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5、a.无色透明痰 b.铁锈色痰 c.黄绿色痰 d.粉红色泡沫痰 e.脓痰伴恶臭
  • 1.急性肺水肿患者的痰液呈:
  • A、a
  • B、b
  • C、c
  • D、d
  • E、e
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  • 2.厌氧菌感染时,痰液呈:
  • A、a
  • B、b
  • C、c
  • D、d
  • E、e
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  • 3.肺炎球菌肺炎患者咳痰呈:
  • A、a
  • B、b
  • C、c
  • D、d
  • E、e
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