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谢某,男,63岁,因腹胀、尿少、腹泻3天由平车推送入院。患者3天前无明显诱因出现腹泻,大便呈稀水样便,每日5-6次,每次30ml,无腹痛及发热,无呕吐,尿少,每日尿量约300ml,伴双下肢中度浮肿。患者既往有乙肝病史15年,确诊乙肝后肝硬化10年,发现腹水2年,长期口服利尿剂,腹水反复发生,曾多次住院治疗。既往无肾病史,有吸烟史20余年。体查:T:36.7℃,P:78次/分,R:22次/分,Bp:90/62mmHg;患者神志清楚,精神差,面色灰暗,皮肤巩膜黄染,浅表淋巴结未及,全腹软,腹部膨隆,腹壁静脉曲张,可见蜘蛛痣和肝掌,肝肋下未及,脾肋下2cm,质中,无压痛,腹部移动性浊音(+),双下肢中度浮肿。腹部B超示:肝硬化,大量腹水。

该患者腹壁静脉血流方向将会是:

  • A、由下往上
  • B、由上往下
  • C、脐以上由上往下,脐以下由下往上。
  • D、以脐为中心呈放射状,由四周流向中心。
  • E、以脐为中心呈放射状,由中心流向四周。
正确答案:E
答案解析:

该患者脾肿大范围属于:

  • A、正常范围
  • B、轻度
  • C、中度
  • D、高度
  • E、重度
正确答案:B
答案解析:

从以上信息中可判断该患者腹水超过:

  • A、500ml
  • B、1000ml
  • C、1500ml
  • D、2000ml
  • E、2500ml
正确答案:B
答案解析:
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