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叙述毛果芸香碱对眼睛的药理作用、作用机制以及临床应用。 ( 难度:2 )

正确答案:药理作用:毛果芸香碱对眼睛的作用包括缩瞳、降低眼内压和调节痉挛三个方面。作用机制:1、缩瞳:激动瞳孔括约肌的M受体,使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;2、降低眼内压:继发于缩瞳作用,使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,从而使前房角间隙扩大,房水回流通畅,小梁网及巩膜静脉窦腔扩大,结果使眼内压降低;3、调节痉挛:激动睫状肌M受体,使睫状肌收,悬韧带放松,晶状体变凸,屈光度增大,看近物清楚,看远物模糊,这种作用称为调节痉挛。临床应用:1、治疗青光眼,对开角型和闭角型青光眼都有效,常用1%~2%溶液滴眼;2、虹膜睫状
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