做题室题库

题库首页
女性,52岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便一周入院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,病人自述“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。

1.目前病人最主要的护理诊断/问题是:

  • A、A.潜在并发症:腹腔感染
  • B、B.营养失调,低于机体需要:与术后禁食有关
  • C、C.活动无耐力:与手术创伤有关
  • D、D.腹胀:与肠蠕动尚未恢复有关
  • E、E.体液不足:与禁食、引流有关
正确答案:D
答案解析:

2.针对该病人目前状况,下列措施正确的是:

  • A、A.鼓励床旁活动
  • B、B.平卧位,吸氧、雾化吸入
  • C、C.镇静、解痉
  • D、D.夹闭胃管,促进肠蠕动
  • E、E.鼓励进食
正确答案:A
答案解析:

3.鼓励病人术后早期活动有许多好处,除外的一项是:

  • A、A.能增加肺活量,减少肺部并发症
  • B、B.改善全身血循环,促进伤口愈合
  • C、C.防止尽力衰竭
  • D、D.防止静脉血栓形成
  • E、E.有利于肠功能的恢复
正确答案:C
答案解析:

4.关于此病人术后引流管的观察护理,错误的一项是:

  • A、A.仔细观察引流的的量和颜色变化
  • B、B.保持引流通畅,防止阻塞
  • C、C.换药时应注意引流管体外部位的固定
  • D、D.有多根引流管时,应区分各引流管的引流部位
  • E、E.胃肠减压管,只要待引流液减少即右拔除
正确答案:E
答案解析:

5.若病人出现发热、呼吸和心率增快,胸部听诊有局限性温性罗音,考虑该病人可能存在:

  • A、A.膈下感染
  • B、B.肺部感染
  • C、C.胸膜炎
  • D、D.外科手术热
  • E、E.腹膜炎
正确答案:B
答案解析:
进入题库查看解析

微信扫一扫手机做题