外科学(预防医学)

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案例分析专项试题4

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:59.00分
  • 总题数:19题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,50岁。不慎左季肋部撞在石块上致脾破裂,血压11.0/8.0kPa(80/60mmHg),脉率120次/分
  • 1.估计该患失血量达
  • A、600~800ml
  • B、400~600ml
  • C、800~1600ml
  • D、1600~2400ml
  • E、2400m1以上
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  • 2.处理应首选
  • A、纠正酸中毒
  • B、补钾
  • C、补钠
  • D、补充血容量
  • E、补充电解质
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  • 3.该病人经处理后,临床上微循环改善的最主要指标应是
  • A、血压回升
  • B、尿量增多
  • C、肢端温度上升
  • D、皮肤颜色转红
  • E、神志恢复清楚
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2、男,45岁,诉尿色“红”俩周
  • 1.如果终末血尿,伴排尿尿道疼痛,尿后滴沥不止,下腹、会阴不适,可能是:
  • A、膀胱癌
  • B、前列腺增生症
  • C、膀胱结石
  • D、前列腺炎
  • E、精囊炎
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  • 2.如果运动后血尿,伴左肾区胀痛,诊断可能是:
  • A、左肾结核
  • B、左肾结石
  • C、左输尿管结石
  • D、左肾肿瘤
  • E、多囊肾
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  • 3.如果血尿诊断成立,下列何项有助于血尿的定位判断:
  • A、尿三杯试验
  • B、伴随症状
  • C、血块的形态
  • D、血尿出现的阶段
  • E、以上均可
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  • 4.首先可以选择何项检查:
  • A、尿常规
  • B、尿三杯试验
  • C、尿培养
  • D、B超
  • E、X线检查
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3、男性,35岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音。肠鸣音减弱,血WBCl2.0×109/L,中性88%。
  • 1.诊断怀疑
  • A、急性胰腺炎
  • B、急性胃肠炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、急性单纯性肠梗阻
  • E、急性阑尾炎
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  • 2.为进一步明确诊断需进行以下哪项检查
  • A、腹部立位平片
  • B、肝胆胰脾彩色超声检查
  • C、血、尿淀粉酶测定
  • D、心电图
  • E、动脉造影
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  • 3.该患者应采取以下哪项治疗方法
  • A、流食,中药治疗
  • B、半流食,针刺疗法
  • C、禁食水,抗生素注射,补液。解痉止痛
  • D、禁食水。解痉止痛
  • E、抗生素。补液治疗
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4、2015年9月某日,我院15级某新生,因进食冷饮后3小时,突然呕血600ml急诊入院,既往胃病史2年余,入院查血常规:WBC6.3*10^9/l,Neu%78.6%,RBC2.9*10^9/l,Hb8.5g/dl,急诊胃镜检查,见胃窦多处溃疡,较大者约1、5cm×0、5cm大溃疡,仍在出血。
  • 1.该患者最合适的治疗方式是应该为:
  • A、三腔管压迫
  • B、胃切开止血
  • C、胃,食管血管离断
  • D、胃大部切除
  • E、抗感染及应用止血
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  • 2.下列哪项可能不是该患者发病的病因或诱因的是:
  • A、进食冷饮
  • B、饮酒
  • C、精神紧张
  • D、长期运动
  • E、胃粘膜缺陷
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5、男,32岁,2小时前从2m高处跌落,左腰部撞击伤,无昏迷,血压100/65mmHg,年左腰部疼痛伴轻度压痛。尿常规RBC5-10/HP,经保守治疗后血尿消失。
  • 1.为明确诊断,最可靠的检查方法是
  • A、膀胱镜检查
  • B、IVU
  • C、尿常规
  • D、增强CT
  • E、穿刺活检
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  • 2.若患者下床活动后出现血压持续下降达70/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块,下一步最重要的治疗措施是
  • A、继续观察
  • B、应用止血剂
  • C、加强抗感染治疗
  • D、输血
  • E、抗休克+手术治疗
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  • 3.该患者最可能的诊断是
  • A、肾盂肾炎
  • B、肾挫伤
  • C、肾部分裂伤
  • D、肾结石
  • E、肾盂结核
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