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钱某女,已婚,工人,于2004年7月15日初诊;主诉:停经45天,阴道少量出血并下腹隐痛3天;现病史:患者停经38天后,出现恶心嗜酸,头晕乏力,近3天出现阴道少量出血,暗红色,伴右下腹隐痛,舌质正常,苔薄白,脉弦滑。月经史: 14岁初潮,色深红,无痛经末次月经2004年6月1日。婚育史:24岁结婚。孕2产0人工流产2次。过去史:有慢性盆腔炎病史1年。家族史、个人史无特殊。妇科检查:外阴阴道少量血污,宫颈光滑,子宫前位,稍增大,质偏软无压痛,右宫旁可扪及一软性包块,有触痛,左侧附件无异常;辅助检查:尿hCG阳性,B超提示子宫大小正常,宫内未见妊娠囊,右宫旁见一混合性包块。

根据治则,选择最佳的方药为:

  • A、宫外孕一号方
  • B、四物汤
  • C、血府逐瘀汤
  • D、生脉散
  • E、宫外孕一号方加党参、黄芪
正确答案:A
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根据辨证,治则应为:

  • A、活血化瘀佐以益气
  • B、益气固脱
  • C、活血化瘀佐以杀胚
  • D、益气固脱
  • E、活血化瘀
正确答案:C
答案解析:

根据病人的病情、证候,当辨证为:

  • A、未破损期
  • B、已破损期
  • C、已破损期休克
  • D、已破损期不稳定
  • E、已破损期包块型
正确答案:A
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根据病人情况,应诊断为:

  • A、滑胎
  • B、胎漏
  • C、胎动不安
  • D、妊娠腹痛
  • E、异位妊娠
正确答案:E
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