西医外科学(专中医)

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案例分析专项试题2

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:63.00分
  • 总题数:24题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、女性,45岁,反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。
  • 1.术中哪种情况下应行胆囊造瘘术
  • A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石
  • B、胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清
  • C、胆囊壁厚管,胆囊管细长
  • D、胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张
  • E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊胆总管内瘘
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  • 2.最合适的处理是
  • A、口服溶石药物
  • B、腹腔R下胆囊切除术
  • C、胆囊切除术
  • D、胆囊造瘘
  • E、胆囊切除术+胆总管探查术
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  • 3.最可能的诊断是
  • A、慢性胆囊炎急性发作
  • B、慢性胆囊炎
  • C、胆囊结石,胆总管继发结石
  • D、胆囊癌
  • E、胆管癌
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2、男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×10[<9>]/L。中性粒细胞0.78
  • 1.以下哪项处理不利于预防术后肺不张
  • A、增加术后运动与咳嗽
  • B、术前呼吸锻炼
  • C、术后腹部切口捆扎腹带
  • D、术前2周停止吸烟
  • E、纤维支气管镜吸痰
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  • 2.诊断首先考虑
  • A、肺炎
  • B、肺不张(早期)
  • C、脓胸
  • D、胸腔积液
  • E、肺不张(晚期)
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  • 3.即时重要治疗措施
  • A、气管切开
  • B、雾化吸入
  • C、胸腔穿刺放液
  • D、脓胸引流
  • E、橡皮导管吸痰
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3、女,60岁,左乳癌综合治疗(手术+化疗+内分泌治疗)后3年,发现右乳肿块3天。来院就诊。体查:左乳呈乳腺癌术后外观,右乳外上触及2cm*2cm肿块,质硬,边界欠清,活动差,右侧腋窝及双锁骨上未及明显肿大淋巴结。
  • 1.为明确诊断,患者现应选何方式?
  • A、钼靶X线射片
  • B、B超
  • C、CT
  • D、穿刺活检
  • E、MRI
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  • 2.若左乳肿块考虑为新的原发癌灶,该患者下一步治疗计划?
  • A、生物治疗
  • B、乳腺癌改良根治术
  • C、中药治疗
  • D、化学治疗
  • E、放疗
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4、患者,男,35岁,会阴骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿
  • 1.该患者最适合的紧急处理方法是
  • A、试插导尿管
  • B、运用抗生素、止血药保守治疗
  • C、行CT检查明确诊断
  • D、紧急手术治疗
  • E、清创缝合
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  • 2.该患者最可能的诊断是
  • A、后尿道挫裂伤
  • B、膀胱破裂
  • C、膀胱挫伤
  • D、前尿道挫裂伤
  • E、会阴挫裂伤
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  • 3.该患者泌尿道损伤的部位是
  • A、尿道阴茎部
  • B、尿道球部
  • C、膀胱
  • D、尿道前列腺部
  • E、尿道膜部
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5、女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。
  • 1.对于以下几种检查,该患者非常规的为:
  • A、体格检查
  • B、颈部彩超
  • C、基础代谢率的测定
  • D、心电图
  • E、眼底检查
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  • 2.该患者最佳的治疗方法是
  • A、内科药物治疗
  • B、甲状腺大部切除术
  • C、甲状腺全切术
  • D、同位素治疗
  • E、外放射治疗
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