试题预览
1、19岁女性患者，主因感冒后心悸胸闷伴低热盗汗一月入院，查体：心界不大，心率100次/分，律不齐，双肺未闻及罗音，ECG示：频发室早。
- 1.下列哪项检查有助于明确诊断
- A、心肌活检
- B、心肌放射性核素显象
- C、心脏CT
- D、食管调搏
- E、冠脉造影
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- 2.该患者最可能的诊断
- A、风心病
- B、急性心包炎
- C、急性心肌梗死
- D、急性病毒性心肌炎
- E、感染性心内膜炎
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2、患者，男，65岁。因心前区疼痛2小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早。入院体检：气急、不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次／分，两肺散在细湿音，伴少量哮鸣音；并有奔马律。
- 1.本例抗心律失常药物为
- A、利多卡因静脉滴注
- B、胺碘酮口服
- C、口服阿替洛尔
- D、静推异搏定
- E、心律平静脉滴注
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- 2.患者呼吸困难，考虑存在有
- A、左心衰竭
- B、右心衰竭
- C、全心衰竭
- D、肺部感染
- E、泵衰竭
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- 3.入院后即抽血，下列哪种心肌坏死标记物在入院后可能升高
- A、肌酸激酶(CK)
- B、丙氨酸氨基转移酶(ALT)
- C、肌红蛋白
- D、碱性磷酸酶(AKP)
- E、乳酸脱氢酶(LDH)
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3、男性患者，30岁，主诉心前区疼痛3小时，向左肩臂放射，疼痛于呼吸有关，伴有发热，查体：BP100/70mHg，心率100次/分，心音遥远，律齐，无杂音，双肺未闻及罗音，ECG示V2-V4ST段抬高
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、急性心肌梗死
- B、心包炎
- C、心肌炎
- D、感染性心内膜炎
- E、肺栓塞
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- 2.患者入院后2天，突然出现呼吸困难不能平卧，血压：90/60mmHg,此时考虑
- A、再次心梗
- B、心脏填塞
- C、感染加重
- D、乳头肌断裂
- E、心脏破裂
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- 3.该患者X线为
- A、正常
- B、心影呈烧杯样
- C、双肺纹理增多，伴胸腔积液
- D、心影呈梨形心
- E、两肺门影增大
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- 4.下列哪项哪项治疗措施正确
- A、溶栓治疗
- B、急诊PTCA治疗
- C、抗生素治疗
- D、心包穿刺
- E、升压药静点
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4、患者，男，60岁，因呼吸困难2天住院，住院时突然出现晕厥，既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。
- 1.在没有其他检查的情况下，对该患者最有效处理
- A、电除颤
- B、气管插管
- C、心脏按压
- D、口对口人工呼吸
- E、静脉给多巴胺
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- 2.该患者晕厥最可能的原因为
- A、Ⅲ度房室传导阻滞
- B、I度房室传导阻滞
- C、II度房室传导阻滞
- D、室速
- E、室颤
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5、男，45岁，体检发现血压150/96mmHg,心率80次/分，血糖8.0mmol/l,HbALC8.0%。
- 1.选择该药的主要原因
- A、降低心率
- B、改善胰岛素抵抗
- C、促进尿酸排泄
- D、降低外周血管阻力
- E、肾脏保护
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- 2.该患者首选降压药
- A、氢氯噻嗪
- B、硝苯地平缓释片
- C、依那普利
- D、美托洛尔
- E、氯沙坦
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