试题预览
1、女，31岁，右腰部绞痛1天，疼痛放射至同侧中下腹部，伴恶心、呕吐。尿常规：白细胞3个／高倍视野，红细胞满视野。
- 1.为明确诊断，需作哪项检查
- A、放射性核素肾图
- B、CＴ检查
- C、泌尿系平片及排泄性尿路造影
- D、肾功能测定
- E、中段尿细菌培养+药敏
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- 2.泌尿系平片及排泄性尿路造影示输尿管中段结石，约１.2cm×1.5cm，中度肾积水。正确的处理是
- A、体外冲击波碎石
- B、中草药排石
- C、经皮肾镜取石或碎石术
- D、输尿管镜取石或碎石术或输尿管切开取石术
- E、应用解痉、利尿药物排石
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- 3.根据临床表现，首先考虑哪种疾病
- A、胆囊炎、胆石症
- B、右输尿管中段结石
- C、卵巢囊肿蒂扭转
- D、急性阑尾炎
- E、异位妊娠
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2、男性，72岁，进行性排尿困难3年，肛检：前列腺Ⅲ度大，质韧，表面光滑，中间沟变浅，残余尿150ml，B超检查证实为前列腺增生症。
- 1.该患者近1周来排尿呈滴沥状，尿失禁，1个月前发生过心肌梗死，目前合理的处理方法是
- A、药物治疗如α－受体阻滞剂加5α还原酶抑制剂
- B、双侧睾丸切除
- C、经尿道前列腺切除
- D、膀胱造瘘术
- E、经膀胱前列腺切除
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- 2.该患者服药治疗无效，反复出现尿潴留，神经系统检查正常，心肺功能正常，最佳的治疗方法
- A、耻骨上膀胱造瘘
- B、前列腺切除术
- C、双侧睾丸切除
- D、尿道扩张
- E、前列腺热治疗
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- 3.该患者近2周来排尿费力逐渐加重，不能排尿1天，首选急诊处理的措施
- A、耻骨上膀胱造瘘
- B、导尿
- C、用手掌按压下腹部
- D、耻骨上膀胱穿刺
- E、针灸
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3、男性，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。
- 1.该患者应采取以下哪项治疗方法
- A、抗感染
- B、剖腹探查
- C、碎石排石治疗
- D、免疫抑制剂
- E、阑尾切除术
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- 2.为进一步明确诊断需进行以下哪项检查
- A、B超检查
- B、CT检查
- C、MRI检查
- D、肝功能检查
- E、腹部立位X线
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- 3.诊断应首先考虑
- A、急性胰腺炎
- B、急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
- C、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
- D、急性机械性肠梗阻
- E、溃疡病穿孔伴腹膜炎
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4、男性，24岁，进行性加重的尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿半年，抗菌药物治疗无效，尿常规：RBC++、WBC++、蛋白+。B超示：左肾体积扩大，结构紊乱，右肾积水。
- 1.最有可能的诊断是
- A、双肾盂输尿管连接部畸形
- B、双侧多囊肾
- C、左肾肿瘤，右肾积水
- D、左肾结石，右输尿管结石
- E、左肾结核并右肾积水
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- 2.若静脉尿路造影显示左肾无功能，右肾功能尚好，适用下列哪种治疗
- A、左肾切除
- B、右肾造瘘
- C、抗结核药物治疗
- D、左肾部分切除
- E、左肾结核病灶清除
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- 3.为明确诊断，下列哪一项检查最有帮助
- A、肾功能测定
- B、静脉尿路造影
- C、结核菌素试验
- D、尿动力学检查
- E、同位素肾图
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5、某大学教师，男，35岁，2015年11月20日上午，右上腹绞痛2天，间断呕血200ml，查体：血压110/70mmHg，脉率82次/分，呼吸：18次/分，体温：39℃，巩膜稍黄，右上腹压痛、反跳痛，肝区叩击痛（+），墨菲氏征（+）。
- 1.该患者目前最合适的治疗方式是应该为：
- A、剖腹探查
- B、纤维内镜下治疗
- C、三腔二囊管止血
- D、药物抗感、止血
- E、行胆道探查
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- 2.该患者主要考虑何种疾病？
- A、胆道出血
- B、十二指肠球部溃疡
- C、肝脓肿
- D、胃底食管静脉曲张
- E、急性胃黏膜病变
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