试题预览
1、女性，57岁，大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有粘液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。
- 1.术后予以化疗，目前最常用化疗方案是
- A、5-Fu+丝裂霉素
- B、丝裂霉素+阿霉素
- C、5-Fu+亚叶酸钙+铂类
- D、亚叶酸钙+铂类
- E、铂类+阿霉素
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- 2.若证实为位于腹膜返折以下直肠癌，则需采用哪项手术方式
- A、局部切除
- B、Mile术
- C、Dixon术
- D、Hartmann术
- E、横结肠造口术
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- 3.若证实为直肠癌，则其最主要转移途径是
- A、直接浸润
- B、淋巴转移
- C、血行转移
- D、种植转移
- E、以上全是
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- 4.此时对确诊最有意义的检查
- A、钡剂灌肠
- B、内镜检查及活检
- C、腹部B超
- D、CT检查
- E、CEA测定
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2、男，38岁，近半年常感下腹胀，腰骶、会阴、阴囊胀痛，尿道口“滴白”，乏力，性功能下降。
- 1.根据病史，哪种疾病的可能性比较大：
- A、慢性膀胱炎
- B、急性前列腺炎
- C、慢性前列腺炎
- D、精囊炎
- E、附睾炎
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- 2.临床可以选择下列治疗方法，但哪项除外：
- A、前列腺按摩
- B、口服抗生素
- C、口服雌激素
- D、忌刺激性食物
- E、局部理疗
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- 3.临床最常见的诊断方法是：
- A、尿常规
- B、前列腺液常规
- C、前列腺液细菌培养
- D、经直肠前列腺B超
- E、膀胱镜
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3、2015年9月某日，我院15级某新生，因进食冷饮后3小时，突然呕血600ml急诊入院，既往胃病史2年余，入院查血常规：WBC6.3*10^9/l,Neu%78.6%,RBC2.9*10^9/l,Hb8.5g/dl,急诊胃镜检查，见胃窦多处溃疡，较大者约1、5cm×0、5cm大溃疡，仍在出血。
- 1.该患者最合适的治疗方式是应该为：
- A、三腔管压迫
- B、胃切开止血
- C、胃，食管血管离断
- D、胃大部切除
- E、抗感染及应用止血
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- 2.下列哪项可能不是该患者发病的病因或诱因的是：
- A、进食冷饮
- B、饮酒
- C、精神紧张
- D、长期运动
- E、胃粘膜缺陷
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4、患儿男性，8岁。自幼经常发生呼吸道及肺部感染，发育较同龄儿童差，无紫绀、蹲距，体检心界向左下扩大，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，P2亢进。
- 1.对诊断帮助不大的检查
- A、心电图
- B、X线
- C、MRI
- D、超声心动图
- E、心导管检查
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- 2.不需与之鉴别的疾病
- A、单纯室间隔缺损
- B、主动脉窦瘤破裂
- C、主动脉―肺动脉间隔缺损
- D、冠状动―静脉瘘
- E、以上都不是
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- 3.以下哪项不适合于此病的治疗
- A、经左胸切口行结扎术
- B、经左胸切口行钳闭术
- C、经胸腔镜行钳闭术
- D、静脉滴注前列腺素E
- E、介入治疗
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- 4.如患儿通过UCG检查诊断为PDA，但发现有双向分流，其中左向右多于右向左，此时对正确治疗最有帮助的检查是
- A、MRI
- B、CT
- C、血气分析
- D、手术探查
- E、心导管检查
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5、男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。
- 1.在作好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100m1。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是:
- A、切除病变肠管
- B、肠管生机正常，不必处理
- C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10-30分钟
- D、无需处理，观察30分钟，看肠管变化
- E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置
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- 2.对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。该病人的诊断应是:
- A、乙状结肠扭转
- B、乙状结肠癌
- C、枯连性肠梗阻
- D、直肠癌并梗阻
- E、急性小肠扭转
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- 3.首先考虑的诊断是:
- A、粘连性肠梗阻
- B、麻痹性肠梗阻
- C、肿瘤所致肠梗阻
- D、粪便堵塞所致肠梗阻
- E、乙状结肠扭转所致肠梗阻
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