试题预览
1、患者，男性，21岁，某部队战士，曾与1998年参加湖北抗洪抢险工作时，下肢经常出现红色小丘疹，有痒感。但任务紧急，未及时诊治。9月份后常出现腹痛、腹泻、粪便时有粘液，脓血，伴发热来医院就诊。体格检查：一般情况尚可，心肺无异常，肝肋下一横指，有轻压痛。实验室检查：白细胞总数超过10×109 /L，嗜酸性粒细胞8。粪检见侧面有小棘的虫卵。
- 1.此寄生虫常见的中间宿主为
- A、川卷螺
- B、淡水螺
- C、钉螺
- D、豆螺
- E、拟钉螺
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- 2.此病的病原学诊断方法为
- A、粪检虫卵
- B、透明胶纸法
- C、饱和盐水浮聚法
- D、十二指肠引流法
- E、直肠黏膜镜检法
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- 3.下列措施与防治无关的是
- A、积极治疗病人
- B、减少疫水接触及加强个人防护
- C、消灭钉螺
- D、管好粪便及水源
- E、不食生肉
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- 4.下列哪项与此病无关
- A、有疫水接触史
- B、出现过皮炎，有痒感
- C、粪检发现侧面有小棘的虫卵
- D、生吃蔬菜
- E、肝脏肿大
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- 5.该病例应诊断为
- A、急性血吸虫病
- B、慢性血吸虫病
- C、急性姜片虫病
- D、尾蚴性皮炎
- E、急性阿米巴痢疾
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2、患者，女，35岁，山东肥城山区农民。因“手足奇痒、咽痛、咽痒、咳嗽、上腹痛”，于先后在当地卫生院就诊，诊断为“皮肤过敏、急性咽炎、肺炎、慢性胃炎”，对症治疗效果不佳。既往史：发病前曾赤足下地浇菜，当即手足部奇痒，十几天后出现咽痛、咽痒、咳嗽，一年后出现乏力、上腹痛、闭经等表现。5-6年前得一特殊“怪癖”，喜食灶房熏黑的墙皮土，大便有时发黑。查体：反应迟缓，皮肤微黄，黏膜苍白，十指指甲扁平；血常规：RBC 2.8×1012 /L, Hb 70g/L, WBC 10×109 /L。大便镜检见钩虫卵，集卵（++）大便潜血试验（+）。
- 1.最可能考虑的寄生虫病是
- A、蛲虫病
- B、血吸虫病
- C、肺吸虫病
- D、钩虫病
- E、蛔虫病
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- 2.关于此病患者不正确的治疗措施为
- A、及时服用驱虫药
- B、必要时输血
- C、补充铁剂、维生素
- D、加强营养
- E、避免赤脚下地、少食辛辣食物
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- 3.关于病人出现柏油样粪便的原因和机制不正确的为
- A、虫体咬附肠黏膜，造成损伤出血
- B、陈旧伤口渗血
- C、肠黏膜有较多血管损伤，出血量大，呈柏油样
- D、血小板减少
- E、虫体头端有头腺，可分泌抗凝素，不易凝血
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- 4.关于此病的防治原则不正确的是
- A、普查普治病人和带虫者
- B、管理好粪便，粪便无害化处理
- C、加强个人防护，使用皮肤保护剂或穿靴，减少感染机会
- D、驱虫治疗时，补充铁剂、维生素
- E、注意个人卫生，勤换衣洗澡
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- 5.此虫最重要的形态学特征为
- A、尾端有交合伞
- B、发达口囊
- C、有头节
- D、顶端有吸盘
- E、有鞭毛
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3、女，26岁，因在粪便中发现有白色节片而来就诊。 病人身体健康，二年前顺产一健康男孩，她否认有任何胃肠道或中枢神经系统的病症。在饮食中喜爱食猪肉和牛肉。 自从发现粪便中有白色节片排出后，常感到厌食、恶心和腹部痉挛，偶而有饥痛感觉前来就诊。 体检正常。血红蛋白、白细胞计数及尿常规化验均为正常。粪便检查发现有带绦虫卵。患者带来的一孕节经注射墨汁检查，子宫分支是10~12支。
- 1.关于本虫体的感染方式正确的是
- A、饮用含囊蚴生水
- B、生食或未熟石蟹、|蛄
- C、吃未煮熟的猪肉
- D、烤吃含童虫的未熟野猪肉
- E、吃未熟淡水鱼
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- 2.此虫引起临床表现不包括
- A、皮下肌肉型
- B、脑型
- C、皮肤型
- D、胸肺型
- E、眼型
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- 3.治疗本病的首选药物为
- A、伯喹
- B、吡喹酮
- C、甲硝唑
- D、槟榔和南瓜籽合剂
- E、青蒿素
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- 4.患者误食什么而感染
- A、链状带绦虫虫卵
- B、猪囊尾蚴
- C、棘球蚴
- D、细粒棘球绦虫虫卵
- E、曼氏迭宫绦虫裂头蚴
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- 5.最可能考虑的寄生虫病是
- A、猪带绦虫病
- B、牛带绦虫病
- C、血吸虫病
- D、曼氏迭宫绦虫病
- E、囊虫病
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4、患者，47岁，女，四川人，因间歇热5天住院。住院前四天早晨体温正常，但下午发热（38.8℃），寒战、晚上退热。住院前2天再次发作，症状同前。两次发作之间体温正常，在不发热期间，患者感觉良好，入院前经医师诊断为流行性感冒，经治疗无效，入院当天左侧胸痛，伴轻度咳嗽。体温升至40.5℃、寒战，而入院。实验室检查：血涂片显示一个油镜视野中有4个红细胞内有原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，质形态不规则，被寄生的红细胞胀大、变浅，其上有红色小点。
- 1.最可能考虑的寄生虫病是
- A、间日疟疟疾
- B、黑热病
- C、恶性疟疟疾
- D、弓形虫病
- E、三日疟疟疾
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- 2.应在什么时间作血涂片检查最好
- A、寒战前取血
- B、发热前取血
- C、在夜晚取血
- D、发热数小时取血
- E、寒战后即刻取血
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- 3.病人要达到彻底治疗目的还要首选什么药
- A、奎宁
- B、伯氨喹啉
- C、乙胺嘧啶
- D、咯萘啶
- E、海群生
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- 4.杀血内原虫常选择哪种药物
- A、伯氨喹啉
- B、吡喹酮
- C、甲硝唑
- D、乙胺嘧啶
- E、青蒿素
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- 5.血涂片所见的病原体是
- A、刚地弓形虫包囊
- B、间日疟原虫滋养体
- C、恶性疟原虫环状体
- D、三日疟原虫配字体
- E、丝虫微丝蚴
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5、患者，女，26岁，已婚，内蒙古某地牧民。主诉近几周外阴瘙痒，腰酸，白带增多，味臭、泡沫状，同时伴有尿频、尿急等症状，月经后加重，妇科检查外阴部红肿，宫糜烂III度，取阴道分泌物生理盐水涂片可见大量梨形或圆形虫体，前端可见鞭毛运动，轴柱从后端伸出，运动时向一侧偏转。
- 1.根据镜检的虫体形态，鉴定为
- A、溶组织内阿米巴滋养体
- B、阴道毛滴虫滋养体
- C、刚地弓形虫滋养体
- D、卡氏肺孢子虫
- E、疟原虫裂殖体
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- 2.治疗患者常选用哪种药物
- A、口服抗生素
- B、口服灭滴灵
- C、肠虫清
- D、乙胺嘧啶
- E、海群生
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- 3.此病一般不会出现在下列哪个选项中
- A、女性的阴道
- B、人体的消化道
- C、女性的尿道
- D、男性的尿道
- E、男性的前列腺
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- 4.下列措施中与防治此寄生虫病无关的是
- A、注意饮食卫生
- B、注意经期卫生
- C、讲究性卫生
- D、防止间接接触感染
- E、对其配偶亦应检查治疗
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- 5.下列哪些情况与本虫诊断无关
- A、已婚妇女
- B、日常工作与犬接触密切
- C、外阴瘙痒，白带呈泡沫状
- D、有泌尿系统刺激症状
- E、镜检有病原体
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