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心脏病患者拔牙时应注意哪些问题? ( 难度:3 )

正确答案:(1)术前了解患者的精神、心理状态,对有恐惧心理的患者,应做好安慰、解释工作。保证患者安静而不激动、恐惧或紧张。应重视安静、良好的诊室环境,术中应绝对保证镇痛完全,无疼痛刺激。(2)病情较重者,应先经内科医师适当治疗,最好在心电监护下手术。(3)局麻药以2%利多卡因为宜,因利多卡因(0.1G以上)可改善心律,对防治室性早搏有益,但对 Ⅱ度以上的传导阻滞不宜应用。(4)轻度冠心病患者术前可含服心痛定(硝基吡啶)25~50mG、或消心痛(二硝酸异山梨醇)5~10mG、或硝酸甘油0.3~0.6mG,或口服β阻滞
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