试题预览
1、患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。
- 1.患者最可能的诊断是
- A、心源性哮喘
- B、支气管哮喘
- C、嗜酸细胞性肺炎
- D、COPD
- E、支气管炎
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- 2.用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是
- A、过敏原试验
- B、支气管激发试验
- C、低氧激发试验
- D、运动试验
- E、支气管扩张试验
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2、女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
- 1.为明确诊断首选的检查是
- A、胸部X线检查
- B、心电图检查
- C、动脉血气分析
- D、痰培养及药敏试验
- E、血胆固醇和甘油三酯测定
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- 2.主要治疗措施应为
- A、控制感染与改善呼吸功能
- B、祛痰与止咳
- C、解痉与平喘
- D、低浓度持续吸氧
- E、给予利尿剂和强心剂
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- 3.该病例最适当的诊断应为
- A、慢性支气管炎(慢支)
- B、慢支+肺气肿
- C、慢支+肺气肿+肺心病
- D、慢性阻塞性肺疾病
- E、慢支+肺气肿+心肌病
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3、患者男性， 48岁，乙肝病史40年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检朔⑾止膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大、超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽
- 1.对该患者不适当的治疗措施为
- A、卧床休息
- B、忌盐饮食
- C、给予复方氨基酸和白蛋白
- D、合并应用留钾和排钠利尿剂
- E、短期内反复多次大量（每次>3000ml)抽放腹水
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- 2.下列指标不能提示肝功能严重损害的是
- A、白蛋白明显降低
- B、转氨酶明显增高
- C、重度黄疸
- D、大量腹水
- E、扑翼样震颤
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4、男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛。向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汉，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160／80mmHg。急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清， 心率103次／分，心律不齐，早搏15次／分，A2＞P2，腹软，无压痛。
- 1.接诊时首先考虑的诊断是
- A、消化性溃疡
- B、急性胰腺炎
- C、急性心肌梗死
- D、急性肺栓塞
- E、急性胆囊炎
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- 2.最可能引起该患者死亡的原因是
- A、感染中毒性休克
- B、弥漫性血管内凝血
- C、恶性心律失常
- D、上消化道出血
- E、急性腹膜炎
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- 3.接诊该患者需首先完善的检查是
- A、急性腹部B超
- B、急诊胃镜
- C、心电图
- D、血气分析
- E、血和尿淀粉酶测定
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5、患者，女，36岁，发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。
- 1.
- A、粪便涂片找抗酸菌
- B、结核菌素试验
- C、X线腹部平片
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- 2.胃肠钡餐检耸净孛げ坑斜涤疤跃征，应考虑何诊断
- A、肠结核
- B、克罗恩病
- C、溃疡性结肠炎
- D、慢性阑尾炎
- E、回盲部肿瘤
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- 3.若胃肠钡餐检嘶孛げ坑邢哐征，应考虑何诊断
- A、肠结核
- B、克罗恩病
- C、溃疡性结肠炎
- D、慢性阑尾炎
- E、回盲部肿瘤
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