男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查：神清，面色苍白，脉搏130次／分，血压10／8kPa（60mmHg），呼吸30次／分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。旁人述1周前因车祸撞伤过左下胸部，曾卧床休息2天。
此病人脾脏的处理原则是：
- A、切脾，脾窝放置引流管
- B、脾裂口缝合，放置腹腔引流管
- C、脾下极切除，不放置腹腔引流管
- D、脾彻底消创，放置腹腔引流管
- E、脾床裂口缝合，脾下极部分切除
正确答案:A
答案解析:有
此病人手术探查的顺序是：
- A、先探查胰腺，后探查肝脾
- B、先探查肝脾，后探查胃肠道
- C、先探查胃，十二指肠第一段
- D、先探查盆腔器官有无破裂，后探查肝脾
- E、先探查肠系膜根部大出血管
正确答案:B
答案解析:有
此病人应诊断为：
- A、延迟性脾破裂
- B、肝破裂
- C、肠系膜血管破裂
- D、腹膜后血肿
- E、肠系膜血管栓
正确答案:A
答案解析:有
为进一步明确诊断，应首选下列哪项检查？
- A、腹部CT
- B、腹部B超
- C、腹部MRI
- D、腹腔灌洗术
- E、腹腔穿刺术
正确答案:E
答案解析:有
应采取的措施是：
- A、抗体克治疗，待血压回升后手术探查
- B、吸氧，输血，严密观察
- C、输液，输血，再次B超复查
- D、胸片检查，并请胸外科医师会诊，排除左肋骨骨折
- E、抗休克治疗的同时，迅速剖腹探查
正确答案:E
答案解析:有
微信扫一扫手机做题