试题预览
1、患者，男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2？3次，糊状，无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛，无反跳痛，肛周有瘘管。粪常规（一)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。
- 1.本病的病因可能是
- A、结核杆菌感染
- B、病毒感染
- C、寄生虫感染
- D、免疫反应
- E、螺旋菌感染
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- 2.本病最可能的诊断是
- A、慢性阑尾炎
- B、克罗恩病
- C、溃疡性结肠炎
- D、结肠癌
- E、肠结核
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2、患者，女， 45岁。反复发作脓血便十余年，此期 间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细
- 1.最可能的诊断是
- A、溃疡性结肠炎
- B、克罗恩病
- C、肠结核
- D、慢性细菌性痢疾
- E、阿米巴痢疾
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- 2.该病腹痛的特点是
- A、腹痛-进食-缓解
- B、腹痛-进食-加重
- C、腹痛-排便-便后缓解
- D、腹痛-排便-便后无变化
- E、腹痛-进食-无缓解
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3、患者，32岁男性，既往实验室发现尿蛋白（+）~（++）2年半，每当上呼吸道感染或者劳累时，尿蛋白可以增加至（+++）并伴有血尿
- 1.治疗的主要目的是
- A、消除蛋白尿
- B、消除血尿
- C、控制感染
- D、应用抗血小板聚集药
- E、防止或延缓肾功能衰竭
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- 2.患者日常生活中需要注意的事项不包括
- A、避免感染
- B、避免外出
- C、优质低蛋白饮食
- D、避免肾毒性药物
- E、定期复查肾功能及尿液检查
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- 3.进一步检查中最有价值的是
- A、腹部平片
- B、中段尿细菌培养
- C、逆行肾盂造影
- D、肾活检病理检查
- E、尿查找抗酸杆菌
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- 4.最可能的诊断是
- A、急性肾炎
- B、急进性肾炎
- C、慢性肾炎
- D、慢性肾盂肾炎
- E、肾病综合征
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4、男，48岁，呕血5小时，颂澹P120次/分， BP95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见 静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm,移动性浊音阳性
- 1.该患者最主要的呕血原因是
- A、胃癌
- B、消化性溃疡
- C、胆道出血
- D、食管胃底静脉曲张破裂
- E、急性糜烂出血性胃炎
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- 2.
- A、腹部B超
- B、上消化道X线钡剂造影
- C、胃镜
- D、腹部CT
- E、腹部X线平片
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- 3.首先应输注的液体是
- A、人血白蛋白
- B、复方氨基酸溶液
- C、全血
- D、平衡盐溶液
- E、5%葡萄糖溶液
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5、患者，男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.22×109/L，血糖 7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。
- 1.最可能的诊断是
- A、肝性脑病
- B、糖尿病酮症酸中毒
- C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
- D、尿毒症
- E、脑血管病
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- 2.对确诊最有价值的辅助检查是
- A、血气分析
- B、腹部CT
- C、肾功能
- D、肝功能
- E、血氨
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- 3.如果患者躁动不安，可选用
- A、苯巴比妥
- B、地西泮
- C、水合氯醛
- D、利眠宁
- E、异丙嗪
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- 4.对此患者的治疗，下列各项中不正确的是
- A、禁食蛋白质
- B、口服乳果糖
- C、静滴精氨酸
- D、肥皂水灌肠
- E、补充支链氨基酸
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