男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是 ( 难度：3)

• A、穿孔修补术
• B、大网膜填塞
• C、胃大部切除术
• D、溃疡楔形切除术
• E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术