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男,24岁,因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查:神清,面色苍白,脉搏130次/分,弱,血压10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分,腹胀,无明显压痛及反跳痛,移动性浊音明显,肠鸣音存在,左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸撞伤过左下胸部,曾卧床休息2天。

此病人应诊断为:-

  • A、延迟性脾破裂
  • B、肝破裂
  • C、肠系膜血管破裂
  • D、腹膜后血肿
  • E、肠系膜血管栓塞症
正确答案:A
答案解析:

应采取的措施是:

  • A、抗体克治疗,待血压回升后手术探查
  • B、吸氧、输血,严密观察
  • C、.输液、输血,再次B超复查
  • D、胸片检查,并请胸外科医师会诊,排除左肋骨骨折
  • E、抗休克抬疗的同时,迅速剖腹探查
正确答案:E
答案解析:

为进一步明确诊断,应首选下列哪项检查?

  • A、腹部CT
  • B、腹部B超
  • C、腹部MRI
  • D、腹腔灌洗术
  • E、腹腔穿刺术
正确答案:E
答案解析:
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