患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为 ( 难度：2)

• A、急性胰腺炎
• B、急性机械性肠梗阻
• C、急性胃炎
• D、幽门梗阻
• E、急性胆囊炎