试题预览
1、女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，黄绿色。
- 1.可考虑此病为
- A、滴虫阴道炎
- B、外阴阴道假丝酵母菌病
- C、淋菌阴道炎
- D、细菌性阴道病
- E、非特异性外阴瘙痒
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- 2.对此病人检查时，不正确的操作是
- A、取分泌物前不能作双合诊
- B、取分泌物行悬滴法检查
- C、取分泌物前冲洗阴道
- D、可疑病人可作培养
- E、取标本后可稍加温
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2、第一胎足月分娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环。
- 1.此时应采取的方法是
- A、按摩宫底压出胎盘
- B、刮匙刮取胎盘
- C、全麻下徒手取胎盘
- D、肌注镇痛剂徒手取胎盘
- E、行子宫切除术
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- 2.此时最恰当的诊断是
- A、胎盘植入
- B、胎盘嵌顿
- C、胎盘粘连
- D、胎盘剥离不全
- E、胎盘残留
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3、剖宫产术后9天，患者突然出现阴道流血增多，呈脓性，有臭味，查体T39.5℃，P100次/分，BP90/60mmHg，心肺听诊无杂音，子宫体3个月妊娠大小，压痛，软，宫口容2指，WBC30×109/L，B超提示宫腔内不均质回声团块。
- 1.最可能的诊断是
- A、胎盘残留
- B、蜕膜残留
- C、产褥感染
- D、子宫复旧不全
- E、粘膜下子宫肌瘤
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- 2.下列哪处理不恰当
- A、半卧位
- B、立即剖腹探查
- C、应用宫缩剂
- D、抗感染
- E、有效抗感染后清宫
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4、28岁经产妇，G5P1,5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8/4.53kPa（60/34mmHg），P120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。
- 1.最可能的诊断是
- A、子宫破裂
- B、先兆早产
- C、胎盘早剥
- D、自发性脾破裂
- E、妊娠合并卵巢肿物破裂
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- 2.最好立即行哪项检查
- A、阴道检查
- B、B超
- C、X线腹部摄片
- D、纤维蛋白原
- E、CA125
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- 3.最适合的处理是
- A、开放静脉
- B、输新鲜血
- C、开腹探查
- D、纠正休克
- E、吸氧
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- 4.最不应行的手术为
- A、子宫修复
- B、子宫切除
- C、绝育
- D、髂内动脉结扎
- E、双侧卵巢+子宫全切
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5、35岁，女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。
- 1.可能考虑的诊断是
- A、急性乳腺炎
- B、乳腺乳汁淤积
- C、急性膀胱炎
- D、急性子宫内膜炎
- E、上呼吸道感染
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- 2.下列处理哪项不正确
- A、宫腔分泌物细菌培养和药敏试验
- B、产妇采用半卧位、乳房热敷
- C、物理和药物降温
- D、选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗
- E、诊断性刮宫
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- 3.最可能造成感染的原因是
- A、年龄过大
- B、双胎妊娠
- C、胎膜早破
- D、乳头皲裂
- E、胎盘残留
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