试题预览
1、患者，男，75岁。以往无高血压史，因感冒发现血压为180/80mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常。肝肾功能正常。
- 1.若选用降压药物，下列哪种为最佳
- A、美托洛尔
- B、复方降压片
- C、氨氯地平
- D、卡托普利
- E、氢氯噻嗪
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- 2.本例血压增高的可能原因是
- A、感冒诱发
- B、大动脉弹性减退，顺应性降低
- C、心脏顺应性降低
- D、老年性肾素增高
- E、正常人年龄差异
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- 3.本例诊断应考虑是
- A、肾动脉硬化性高血压
- B、神经性高血压
- C、临界高血压
- D、混合型高血压
- E、收缩期高血压
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2、女，38岁。突发心激伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑洌收入急诊监护病房。查体 BP70/50mmhg，心率180次/分，心率绝对不齐，心音强弱不等，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各个瓣膜期未闻及杂音。心电图提示 “预激综合征伴心房颤动”。
- 1.在诊疗过程中，该患者突发意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等，极不匀齐的低小波。该患者需要立即采取的措施是
- A、心室超速起博治疗
- B、同步直流电转复
- C、非同步直流电颤
- D、植入永久起搏器
- E、植入临时起搏器
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- 2.该患者最适宜处理是
- A、静脉注射胺碘酮
- B、静脉注射维拉帕米
- C、电转复
- D、静脉注射西地兰
- E、静脉注射普罗帕酮
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3、一56岁男性扩心病患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒
- 1.与洋地黄类药物中毒有关的临床表现可能是
- A、腹胀
- B、黄视绿视
- C、水肿
- D、呼吸困难
- E、咳嗽
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- 2.其诊断依据可能是
- A、房速伴2：1传导阻滞
- B、Q-T间期缩短
- C、ST-T鱼钩样下移
- D、出现u波
- E、P-P间期延长
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4、一男性患者，60岁，急性下壁心肌梗死，入院后突发意识丧失，查心率40次/分，律规则，既往有高血压，糖尿病病史，BP80/65mmHg
- 1.如该患者心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速，首选治疗措施是
- A、阿托品
- B、电复律
- C、心室起搏
- D、心房起搏
- E、利多卡因
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- 2.该患者晕厥可能由于
- A、Ⅲ度房室传导阻滞
- B、窦性心动过缓
- C、糖尿病酮症酸中毒
- D、肺栓塞
- E、心源性休克
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5、男性，57岁，糖尿病史5年，体型稍肥胖，3天前体检时血压155/85mmHg，来诊。体查: BP162/80mmHg，心率80次/分，心电图正常范围，血Cr100mmol/L。
- 1.患者目前的诊断是
- A、高血压病2级
- B、临界高血压
- C、单纯收缩期性高血压
- D、继发性高血压
- E、肾性高血压
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- 2.高血压小动脉病变的进行性发展，下列哪项是错的
- A、小动脉管壁增厚
- B、小动脉管壁的硬度增加
- C、小动脉管腔进行性狭窄
- D、脑小动脉容易产生微动脉瘤
- E、小动脉弹性增加管腔扩大
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- 3.高血压小动脉病变，从病理角度考虑哪项是对的
- A、淀粉样变
- B、空泡样变
- C、脂肪变性
- D、玻璃样变
- E、纤维样变
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