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男性,34岁,头部砸伤3天,左鼻孔流带有血丝的清水样液体1天,受伤当时无意识障碍,感头痛,可以耐受。伤后拍头颅正侧位X光线未发现异常,即卧床休息。2天后起床,头部前倾时发现左鼻孔流带血丝清水样液体,抬头后症状好转,平卧时症状消失。查体:神志清醒,瞳孔等大等圆,光反应灵敏,未引出病理征,双耳道未见血迹或其他液体流出。左耳后出现皮下瘀血斑

诊断应考虑为

  • A、前颅窝骨折累及筛窦伴脑脊液漏
  • B、前颅窝骨折累及额窦伴脑脊液漏
  • C、颅中窝骨折累及蝶窦伴脑脊液漏
  • D、颞骨岩部骨折伴脑脊液漏
  • E、枕骨骨折伴脑脊液漏
正确答案:D
答案解析:

为确立诊断,辅助检查应首先做

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、SPECT
  • D、EEG
  • E、DSA
正确答案:A
答案解析:

应给予的最主要的治疗药物

  • A、糖皮质醇类激素
  • B、脱水剂
  • C、抗生素
  • D、神经营养药
  • E、止血剂
正确答案:C
答案解析:

主要治疗措施

  • A、头高位卧床休息
  • B、腰穿行脑脊液检查
  • C、鼻腔堵塞
  • D、辅助检查后应尽快行漏口修补
  • E、直接手术治疗
正确答案:A
答案解析:
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