试题预览
1、男性患儿,2岁,腹泻2天,每天6-7次,水样便;呕吐3次,呕物为所食牛奶,不能进食。伴有口渴、尿少、腹涨。 查体:精神萎靡,T37℃,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺无异常所见,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢发凉。 化验:血清K+3.3mmol/L,Na+140mmol/L。
- 1.该种水、电解质紊乱如果没有处理，继续丢水的话会引起
- A、低渗性脱水
- B、高渗性脱水
- C、等渗性脱水
- D、水中毒
- E、以上都不对
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- 2.该种水、电解质紊乱补液的原则是
- A、补盐加补糖
- B、补糖为主，先糖后盐
- C、严格控制进水量
- D、补盐为主，先盐后糖
- E、以上都不对
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- 3.该患儿发生何种水、电解质紊乱?
- A、低渗性脱水
- B、高渗性脱水
- C、等渗性脱水
- D、水中毒
- E、水肿
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2、李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。 查体:浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。 化验:尿常规:蛋白(+),糖(+++),酮体(+)。 入院后注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐水及乳酸钠,患者神志逐渐清醒,但有烦躁不安,并出现心律不齐。查心电图出现T波低平,频繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。
- 1.患者主要发生了哪种水电解代谢紊乱
- A、高渗性脱水
- B、低渗性脱水
- C、高钾血症
- D、低钾血症
- E、以上都不对
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- 2.引起此种紊乱的依据除了糖尿病大量应用胰岛引起外还有
- A、肾排钾减少
- B、肾重吸收钾增多
- C、酸中毒钾离子转移到细胞内
- D、酸中毒纠正后钾离子转移到细胞内
- E、以上都不对
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