试题预览
1、5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇紫绀, 初步检查结果:发育营养欠佳，胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。
- 1.该患儿首先考虑何种疾病？
- A、肺结核
- B、白血病
- C、泌尿道感染
- D、先心病
- E、感染性心内膜炎
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- 2.欲判断患儿属于哪一类型的先心病，首先应采用的最简便的无创性检查是
- A、心脏X线摄片
- B、心电图
- C、心脏彩色B超
- D、心导管检查及心室造影
- E、放射性同位素的心血管造影
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- 3.诊断考虑
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、肺动脉瓣狭窄
- D、动脉导管未闭
- E、法洛四联症
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2、患儿女，9个月，近期因肺炎用多种抗生素治疗。近3天来腹泻，7-8次/天，大便含泡沫多、有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹陷，口腔黏膜有白色乳凝块样物质，心、肺、腹未见异常
- 1.可能的诊断为
- A、病毒性肠炎
- B、真菌性肠炎
- C、大肠杆菌性肠炎
- D、生理性腹泻
- E、饮食因素腹泻
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- 2.为明确诊断，首选的检查是
- A、大便细菌培养
- B、大便涂片找真菌菌丝
- C、大便病毒抗体检测
- D、血培养
- E、血清病毒抗体检测
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- 3.本病最主要的诱因是
- A、轮状病毒感染
- B、侵袭性大肠杆菌感染
- C、产毒性大肠杆菌感染
- D、应用抗生素导致肠道菌群失调
- E、小婴儿肠道正常菌群尚未建立
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3、小儿，5个月。在家突发惊厥2-3次，每次发作约1min，无发热，抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓球感。
- 1.惊厥控制后应如何继续治疗
- A、增加营养
- B、维生素D治疗
- C、补充甲状腺素
- D、补充维生素B1
- E、继续抗癫痫药
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- 2.治疗应首选
- A、静注葡萄糖钙
- B、口服钙粉
- C、抗癫痫药物
- D、维生素D肌注
- E、静滴葡萄糖
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- 3.引起惊厥最可能的原因是
- A、低血糖
- B、婴儿痉挛症
- C、低镁血症
- D、低钙血症
- E、克汀病
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4、女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。
- 1.为明确佝偻病的诊断，特别应注意的体征是
- A、前囟张力
- B、颅骨软化
- C、方颅
- D、头围
- E、鸡胸
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- 2.为明确诊断应作的实验室检查
- A、拍颅骨X片
- B、血糖
- C、25-(OH)-D测定
- D、骨扫描
- E、脑电图
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- 3.如果患儿诊断为佝偻病，维生素D治疗方案是
- A、400IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
- B、1000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
- C、3000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
- D、10万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
- E、30万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
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5、女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
- 1.最可能的诊断
- A、ABO血型不合溶血病
- B、Rh溶血病
- C、母乳性黄疸
- D、新生儿肝炎
- E、生理性黄疸
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- 2.本病最严重的并发症
- A、贫血
- B、酸中毒
- C、核黄疸
- D、水肿
- E、硬肿
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- 3.本病光照疗法的主要作用
- A、代替换血疗法
- B、预防溶血加重
- C、血清胆红素水平下降
- D、纠正贫血
- E、抑制胆红素与脑细胞结合
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