糖尿病最基本的病理生理改变是 ( 难度：2)

• A、极度肥胖
• B、长期大量摄入
• C、长期使用糖皮质激素
• D、老年
• E、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性下降