试题预览
1、患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中那项除外 ( 章节：42-2 难度：3)
- A、患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患
- B、虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎
- C、急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直
- D、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变
- E、急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛
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2、男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤。白细胞：17×109／L。最应作何检查以助于诊断 ( 章节：42-2 难度：2)
- A、血常规
- B、尿常规
- C、B超
- D、诊断性腹腔穿刺
- E、立卧位腹部X线平片
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3、男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有溃疡病病史。查体：T38.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9×109／L，中性粒细胞89％，拟诊为 ( 章节：42-2 难度：3)
- A、急性腹膜炎
- B、急性消化道溃疡性穿孔
- C、急性肠系膜动脉栓塞
- D、急性胆管炎
- E、急性胆囊炎，胆石症
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4、女性，25岁，突感上腹部剧痛，不能直腰0、5小时。查体：血压：14、7×10、5kpa，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，白细胞：8、3×109/L。此时最有价值的检查是 ( 章节：42-2 难度：3)
- A、腹部立位X线平片
- B、血生化
- C、腹部B超
- D、腹部CT
- E、腹腔穿刺或灌洗
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5、男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体:腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为 ( 章节：42-2 难度：3)
- A、胆石症
- B、胃溃疡穿孔
- C、急性胃肠炎
- D、胆道蛔虫症
- E、急性肠梗阻
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