试题预览
1、患者，男，18岁，背部刀刺伤，2小时后被抬送来院。查体：神志尚清楚，烦躁，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，表浅静脉塌陷，伤口仍有少许渗血。
- 1.此病人休克达何种程度
- A、轻度
- B、中度
- C、重度
- D、代偿期
- E、已发展为不可逆休克
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- 2.你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几
- A、20%左右
- B、50%左右
- C、40%左右
- D、20%～40%
- E、<20%
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- 3.最合理的处理是
- A、只需将伤口缝合
- B、等待配血后输全血
- C、立即输血浆
- D、快速静滴平衡盐液同时做好探查手术准备
- E、纱布包扎伤口继续观察
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2、男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。
- 1.此时最紧急的治疗措施是
- A、急送手术室剖腹探查
- B、立即应用止血药物
- C、立即应用升压药
- D、迅速扩充血容量，尽早手术止血
- E、快速纠正酸中毒
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- 2.估计此时失血量约占全身血容量百分比
- A、10%
- B、15%
- C、20%
- D、30%
- E、40%
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- 3.为明确诊断，首先要做的检查是
- A、急查血常规
- B、腹部B超
- C、胸、腹部CT
- D、腹部穿刺
- E、胸、腹部X线摄片
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3、男性患人58岁，拟行双肾结石碎石术，病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移。
- 1.根据病史，患者伴发
- A、冠心病
- B、心肌病
- C、风湿性心脏病
- D、急性冠脉综合征
- E、心绞痛
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- 2.麻醉前准备，下述检查中必不可少的是
- A、胸部CT
- B、心肌酶
- C、心脏彩超
- D、心功能测验
- E、血脂检测
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4、患儿男性，8岁。自幼经常发生呼吸道及肺部感染，发育较同龄儿童差，无紫绀、蹲距，体检心界向左下扩大，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，P2亢进。
- 1.对诊断帮助不大的检查
- A、心电图
- B、X线
- C、MRI
- D、超声心动图
- E、心导管检查
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- 2.以下哪项不适合于此病的治疗
- A、经左胸切口行结扎术
- B、经左胸切口行钳闭术
- C、经胸腔镜行钳闭术
- D、静脉滴注前列腺素E
- E、介入治疗
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- 3.如患儿通过UCG检查诊断为PDA，但发现有双向分流，其中左向右多于右向左，此时对正确治疗最有帮助的检查是
- A、MRI
- B、CT
- C、血气分析
- D、手术探查
- E、心导管检查
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- 4.不需与之鉴别的疾病
- A、单纯室间隔缺损
- B、主动脉窦瘤破裂
- C、主动脉―肺动脉间隔缺损
- D、冠状动―静脉瘘
- E、以上都不是
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5、男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。
- 1.该患者诊断首先考虑
- A、多根多处肋骨骨折
- B、血胸
- C、血心包
- D、开放性气胸
- E、张力性气胸
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- 2.该患者需要进行何种处理
- A、吸氧
- B、密切观察
- C、输血
- D、胸腔穿刺排气
- E、立即开胸手术
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