细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为(　　)。

• A、酶的结构、功能和活性的变化
• B、细胞RNA变化
• C、细胞蛋白质结构和功能变化
• D、细胞基因突变
• E、以上均是