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医学检验专业知识

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患儿男,10岁。因不规则发热月余,发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8℃,R22次/分,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺呼吸音稍粗,心率120次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。

该患儿诊断考虑:

  • A、风湿热
  • B、先天性心脏病
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、病毒性心肌炎

为进一步进行诊断,需要做的实验室检查有:

  • A、血常规
  • B、血沉
  • C、CRP
  • D、ASO

经检查结果如下:血常规WBC12.8×109/L、CRP96.4mg/L、ASO800U、血沉86mm/h。经对症处理,给予青霉素治疗后,患儿病情好转,体温降至正常,心脏杂音减弱。目前考虑诊断为:

  • A、风湿热
  • B、A群乙型溶血性链球菌感染
  • C、B群甲型溶血性链球菌感染
  • D、心肌病

关于该病的认识正确的是:

  • A、ASO阳性是诊断该病的重要依据
  • B、ASO与该病的活动性有关
  • C、心脏病变为致病菌直接感染所致
  • D、心脏病变为自身免疫反应所致

关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是:

  • A、介导的抗体是IgM、IgG
  • B、介导的抗体包括IgE
  • C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与
  • D、肥大细胞脱颗粒
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