患者，女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张；胰头形态失常增大，表面不平，可见3.8cm×3.2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0.47cm，CDFI，低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示

• A、胆总管下段癌肝内外胆管扩张
• B、胰头癌胰管、肝内外胆管扩张
• C、壶腹癌肝内外胆管扩张
• D、胰腺炎性假瘤
• E、胰岛细胞瘤