患者女性，35岁，发现前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，右侧少量胸水，应首先考虑：

• A、恶性胸骨后甲状腺肿
• B、何杰金氏病
• C、侵袭性胸腺瘤
• D、恶性皮样囊肿
• E、纵隔型肺癌