患者女性，65岁，急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约10cm×4cm，胆囊壁厚0.4 cm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是

• A、急性单纯性胆囊炎
• B、慢性胆囊炎
• C、急性化脓性胆囊炎
• D、胆囊蛔虫症
• E、胆囊腺肌增生症