患者男、45岁、主诉：近三个月来，患者经历反复上腹部疼痛及呼吸困难，尤其在进食后更为明显。夜间平躺时，症状加剧。病史：患者曾有长期吸烟史（20包/年），最近一年戒烟。无高血压、糖尿病等慢性病史。过去一年内体重减轻约8kg，食欲减退。体检发现：体温：37.2°C、心率：88次/分、血压：120/80 mmHg、呼吸频率：18次/分。腹部触诊：左侧腹上区轻度胀满感，无明显压痛。辅助检查：胸部X线片显示左侧膈肌抬高。CT扫描确认左侧膈疝的存在，部分胃进入胸腔。胃镜检查未发现明显胃黏膜异常。初步诊断：左侧膈疝。