患者男，35岁，因“发现背部一红色丘疹伴疼痛10 d，加重4 d”来诊。自用红霉素软膏外搽，效果欠佳，皮疹渐扩大成一硬块，疼痛加剧，伴畏寒、发热。查体：T 38.5 ℃；右肩胛部见一直径约4 cm的圆形红肿斑块，中央见数个小脓栓，浅表破溃，挤压见少量脓血性液体渗出，压痛明显。血常规：WBC 12.5×10⁹/L，N 0.89。