患者，男性，60岁，有30年吸烟史，每日约20支。近2个月来出现咳嗽，起初为刺激性干咳，后逐渐有少量白色黏痰，偶有痰中带血丝，伴有胸痛、低热，体重下降约5kg。胸部X线显示右肺上叶有一肿块影，边缘毛糙。