患者男，20岁。左外踝长一蕈样结节，直径3cm，临床诊断为真菌感染性疾病。皮损活检病理学显示：表皮呈假上皮瘤样增生，真皮内有小脓肿和肉芽肿形成，肉芽肿含有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，可见结核样结节（中央无干酪样坏死），肉芽肿边界不清，形态不一，有的互相融合，在多核巨细胞内或小脓肿内查见棕黄色厚壁孢子。