患者，男性，72岁，因“反复胸闷、气短10年，加重伴下肢水肿1周”就诊。患者10年前开始出现活动后胸闷、气短，休息后可缓解，未予重视。近年来，症状逐渐加重，日常活动即可引发。1周前，患者胸闷、气短症状明显加重，并伴有双下肢水肿，服用利尿剂后症状有所减轻，但停药后症状反复。患者既往有高血压病史20年，冠心病史10年。 体格检查： 血压：160/90 mmHg； 心率：92次/分，心律齐； 呼吸：20次/分，双肺底可闻及湿啰音； 心脏：心界扩大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音； 下肢：双下肢凹陷性水肿＋＋。 辅助检查： 心电图：窦性心律，左心室高电压，ST－T改变。 超声心动图：左心室扩大，左心室射血分数（LVEF）35％，提示左心室收缩功能减低。 胸部X线：心脏扩大，肺淤血征象。 血生化：血钠正常，血钾略低。 诊断： 慢性充血性心力衰竭（NYHA分级：III级），高血压3级（极高危），冠心病。