患者，女，40岁。因“颈部增粗、怕冷、脱发、乏力1年，加重伴双下肢水肿半年”入院。患者表述1年前无明显诱因出现颈部增粗、怕冷、脱发、乏力，半年前上述症状加重伴双下肢水肿，嗜睡，腹胀，大便干燥，声音也变低沉。体格检查：血压120/80mmHg，心率70/次。甲减面容，语音低沉。甲状腺Ⅲ度肿大，质韧，无触痛，无触及结节。心肺腹无阳性体征，双下肢非凹陷性水肿。临床初步诊断：疑似甲状腺功能低下（甲减）。