患者，男性，55 岁。因 “咳嗽、咳痰2周，加重伴喘息 3 天” 来诊。患者2周前因受凉后出现咳嗽，咳白色黏痰，量较多，自行服用止咳药效果不佳。3 天前咳嗽加重，伴有喘息，活动后明显。无发热、胸痛、咯血等症状。既往有吸烟史 30 年，每日 20 支左右。查体：体温 36.8℃，脉搏 90 次/分，呼吸 22 次/分，血压 130/80mmHg。神志清楚，口唇无发绀。咽部无充血，双侧扁桃体不大。颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，可闻及散在干湿啰音。心界不大，心率 90 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。