入院后应进行的检查包括?
[提示]实验室检查:糖化血红蛋白6.4%。空腹血糖7.09mmol/L。 肾功能:肌酐105.4umol/l。尿素氮6.90mmol/L,尿酸484.00μmol/L,eGFR68ml/(min·1.73m2)。 血脂:甘油三酯3.61mmol/L,总胆固醇6.44mmol/L,低密度脂蛋白4.20mmol/L。 尿常规:酸碱度pH6,尿蛋白(PRO)300mg/dl,尿糖30mg/dl,白细胞(镜检)0~1/HP,红细胞(镜检)0~1/HP。 24小时尿量1600ml,24小时尿总蛋白376mg/24h,24小时尿微量白蛋白507mg/24h。 糖耐量试验(OGTT):空腹血糖7.83mmol/L,半小时血糖11.57mmol/L,1小时血糖15.47mmol/L,2小时血糖16.88mmol/L,3小时血糖11.22mmol/L。 心电图:心率73次/分,窦性心律,ST-T改变,Ⅰ导联R波电压为1.5mV。 超声心动图:左室内径增大,左室壁增厚,主动脉根部增宽,左室弛张功能减退,LVEF65%。 头颅CT平扫:两侧基底节区腔隙性缺血灶。如果怀疑患者为继发性高血压,可以完善的检查项目有?
患者的临床诊断为?
患者首选加用哪种降压药物进一步治疗
[提示]患者继续降压药物治疗,在半年随访中,血压稳定在(140~150)/(70~80)mmHg。此后自行停用降压药物。1年后的某天清晨,患者在家中突感剧烈头痛,恶心、呕吐胃内容物,左侧肢体不能活动,急诊发现BP190/105mmHg,意识清楚,双眼向右侧凝视,左侧肢体肌力0级,肌张力消失,针刺感消失,左侧巴宾斯基征阳性。此时首选检查为
[提示]急查颅脑CT,结果如图103所示。
该患者诊断为?

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