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正高057面审答辩临床医学检验临床基础检验技术

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案例背景 患者,女,34岁,因持续性腹泻、间歇性腹痛及体重减轻2个月前来就诊。患者自述无发热、无明显呕吐症状,但近期食欲减退。体格检查发现轻度脱水迹象,腹部触诊柔软,无明显压痛。为了进一步明确病因,医生安排了粪便常规及隐血试验等检查。 实验室检查结果 粪便外观:黄色稀便。粪便隐血试验:阳性。粪便寄生虫卵检查:未见。粪便细菌培养:检出大肠埃希菌。粪便白细胞:少量。粪便红细胞:偶见。粪便轮状病毒抗原检测:阴性。粪便诺如病毒核酸检测:阴性。

该患者的粪便隐血试验阳性可能提示哪些疾病?请简要说明原因。

结合患者临床表现及实验室检查结果,你认为最可能的诊断是什么?请列举鉴别诊断。

粪便中检出大肠埃希菌的意义是什么?是否可以确定为致病菌?

该患者下一步应进行哪些检查或治疗?

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