患者男，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心（－），肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。