男性患者，45岁。因“发热伴头痛7d”就诊。患者于7d前出现发热，体温最高38.3℃，头部涨痛，颈部僵硬，畏光，无呕吐，偶感双上肢麻木。查体：意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常，脑神经检查大致正常，四肢肌张力正常，肌力5级，感觉检查大致正常，腱反射对称适中，病理反射未引出；颈强直，颏胸距3横指，双侧克尼格征（＋）。血常规：WBC 9.8×10⁹/L，N 0.55，E 0.11，L 0.26。颅脑MRI：平扫未见异常，增强可见部分软脑膜强化。