患者，男性，45岁。15年前发现HBsAg（＋），肝功能反复异常2年。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可。
请问该患者应首先进行的检查有？
为该患者检查后，结果回示：B超：肝脏缩小，未见占位性病变，脾大。血常规：WBC2.15×10⁹/L，Plt47×10⁹/L。HBV DNA2.4×10⁹copies/ml，AFP65ng/ml，ALT84U/L，TBil正常。该患者可能的诊断为？
4天后该患者突然呕吐鲜血，量约1400ml。该患者出血的原因可能是？
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正高115面审答辩中西医结合内科学