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正高116面审答辩中西医结合外科学

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患者,男性,42岁。1小时前呕吐咖啡样液体400mL急诊入院。该患者有发复发作上腹部不适,以剑突下稍偏左为重,呈胀痛,进食后明显,餐前稍缓解,每年发作有2~3次,否认肝炎病史,体格检查:心率90次/分,血压90/60mmHg,腹部平软,中上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及肿大,移动性浊音(-),肠鸣音10次/分,音调不高亢。

最可能的病因是什么?

问诊时应注意哪些问题?

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