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正高120面审答辩重症医学
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正高120面审答辩重症医学
男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。
首先考虑的诊断是?
最先需要的治疗措施是?
为观察病情变化,最有价值的监测是?
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