患者李女士，55岁，女性，因“突发下腹部疼痛伴便血2小时”急诊入院。患者既往有直肠息肉病史5年，未行手术治疗。近期排便习惯改变，伴有里急后重感。入院时面色苍白，心率加快，血压略降。 下腹部压痛，无反跳痛。 直肠指检：可触及直肠内一质硬肿块，指套染血。 腹部可触及一质硬、固定包块。 血常规：血红蛋白90g/L，白细胞10.5×10⁹/L。 直肠镜检查：直肠内见一溃疡性肿物，表面有渗血。 腹部CT：直肠壁增厚，周围淋巴结肿大。